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为什么会阴侧切(1)
什么是会阴侧切术?
会阴是指阴道与肛门之间的软组织。当婴儿的头几乎暴露在阴道口时,在会阴进行局部麻醉,然后用剪刀切开会阴,使产道口变宽,使胎儿顺利输出。这就是所谓的会阴切除术。
为什么要进行会阴切开术?
当医生看到胎头即将暴露在阴道口时,他会第一次判断婴儿是否大,是否会导致严重的会阴撕裂,然后决定是否进行会阴切除术;如果医生判断分娩过程顺利,即使不剪会阴,撕裂伤口也不大,也可以避免手术。
产妇会阴撕裂后,伤口边缘不整齐。这不仅会延长产妇会阴伤口愈合时间,而且伤口愈合后容易形成疤痕,使产妇在产后发生性行为时有异物感。因此,如果产妇分娩时能及时进行会阴侧切术,就可以避免上述情况。因此,在产妇自然分娩时,即使是自然分娩,助产士也经常在产妇的“下半身”剪刀。会阴切开术可缩短分娩时间,减少盆底组织松弛,减少产后阴道肿胀和子宫脱垂,不影响未来性生活。
会阴切开术必须进行哪些症状?
当胎儿较大、胎头位置不正确或产妇产能不足时,胎头会受阻,无法在产妇会阴分娩。此时,需要进行会阴侧切术(如果胎头在产道内停留时间过长,不仅会损伤产妇骨盆底的肌肉,还会导致胎儿缺氧甚至颅内出血)。
当产妇会阴弹性差、阴道狭窄或会阴炎症、水肿时,应进行会阴侧切除术。
手术助产时,为了方便手术,防止会阴裂伤,大多数孕妇需要切开。当胎儿窘迫时,切开会阴可以达到快速分娩胎儿的目的。虽然早产儿很小,但为了避免损伤娇嫩的婴儿,有必要切开会阴。
35岁以上的初产妇,或患有心脏病、妊娠高血压综合征的产妇,为了减少体力消耗,缩短分娩过程,确保母婴安全,当胎儿头部下降到产妇会阴时,应进行会阴侧切除术。
哪些孕妇不能切开会阴?
产妇一般不需要会阴切开术。此外,如果会阴条件特别好,婴儿可能不需要会阴切开术。如果分娩的母亲非常抗拒会阴切开术,她可以首先与医生沟通。如果分娩的母亲与医生合作良好,努力工作,分娩过程顺利,完全有可能避免会阴切开术,但临床上仍将根据实际情况决定是否切开术。
会阴切术后护理会阴切术后护理
经常清洗阴部:保持外阴清洁,防止感染。经常更换卫生垫,避免恶露浸泡伤口,增加愈合难度;每天消毒伤口,每次排便后用消毒棉从前到后擦拭外阴。

经常更换卫生巾和内衣:在产褥期使用卫生巾或成人尿布时,一定要记得经常更换,以保持会阴干燥干净。此外,内衣也应透气、干净,并经常更换。
定期排便:养成定期排便的规律。如果是每天早上,那就更好了,可以排毒。同时可以预防便秘引起痔疮。
提重物:不要做勉强的事,把重物之类的重活交给家人或者老公。有些妈妈总是放心别人做事,但在这个非常时期,让自己好好休息,让家人照顾她们。
护理用品质地要柔软:一般用棉质卫生巾比较好,网面不会磨伤。内衣最好是棉质的,宽松的。最好穿舒服的,不要穿紧身衣。清洁外阴时一定要用干净的温水。
避免性行为:产后6周内,应避免性行为的发生。
洗澡:洗澡或淋浴是可以的,但不要洗澡。虽然母亲希望洗个热水澡,热水澡真的可以帮助减轻会阴肿胀和疼痛,但它可能会感染伤口或导致细菌进入宫腔。
健康饮食:饮食方面可以是正常饮食,不需要刻意改变,可以多吃富含纤维素的食物。多喝水,多喝蔬菜水果,防止便秘。若妇女产后便秘,在排便过程中过于用力,容易造成伤口再次裂伤。一旦产妇便秘,不要屏住呼吸,可以用开塞露帮助排便;拆线后几天内,避免用力蹲,排便前收集会阴和臀部,然后坐在马桶上,防止会阴伤口开裂。
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