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“第三代试管婴儿”有望在厦门诞生
■闽西南地区妇幼率先获批筹建项目
■厦门市医学会妇产科学分会学术年会近日召开
厦门市医学会妇产科分会主席、市妇幼保健院院长苏志英致辞。
■厦门医学会妇产科分会2017年学术年会现场。
“一年多来,全市产科迎来了生育高峰,给产科、儿科、妇幼保健等服务体系带来了压力和影响。”厦门市医学会妇产科分会主席、市妇幼保健院院长苏志英在近日举行的2017年厦门市医学会妇产科分会学术年会上表示。年会透露了许多对策。
两岸生殖妇科内分泌高峰论坛暨闽西南第六届不孕不育辅助生殖技术学习班同时举行。会议由市医学会、市妇幼保健院联合主办,吸引了全国500多名学生参加。
记者苏奇通讯员吴小迪
妇产科大咖聚在一起讨论“二孩”时代的挑战

【我市将完善急危重孕妇治疗三级网络,确保孕妇医疗安全】
为了更好地应对“二孩”时代的各种挑战,进一步提高我市妇产科医疗水平,本次会议邀请了包括亚洲“试管婴儿之父”在内的国内外多位大牌专家授课、黄荣业教授,新加坡国立大学,中国工程院院士曾义涛教授、中华医学会生殖医学分会主席孙英普教授、中华医学会围产医学分会候选人刘兴会教授、中华医学会生殖医学分会常务委员何方方教授、中华医学会妇产科分会绝经组组长余琦教授等。
主办方相关负责人表示,与会专家带来了国内外妇产科和生殖医学领域的前沿技术和理念,是厦门妇产科学习的好机会,在促进厦门、全省乃至全国妇产科学术水平方面发挥着重要作用。通过学术交流,全国各地的妇产科医生相互了解,相互学习,共同提高。
苏志英表示,未来,城市将全面提高危重孕妇治疗能力,加强多学科合作,完善城市危重孕妇治疗三级网络,做好基层医疗机构的技术指导和培训,加强分级诊疗,提高高危孕妇识别能力,共同确保孕妇医疗安全,降低城市孕妇死亡率。
【背景】
据报道,自“全面二孩”政策实施以来,市妇幼保健院门诊和住院人数急剧增加,产科、儿科、新生儿科病床超负荷运行,利用率超过100%。去年,医院总诊疗量达到150多万人次,分娩量达到1.7万人次,居全省首位。今年第一季度,孕产妇建卡、转卡量达5066人次,同比增长38.04%。与此同时,危重孕妇数量激增。作为厦门市危重孕妇转诊中心,今年第一季度医院产科接诊的危重孕妇数量同比增长33.43%。
遗传性疾病患者有望“定制”健康的婴儿
【胚胎植入前基因诊断技术,可预防已知遗传疾病婴儿的出生】
苏志英介绍,作为厦门市第一家生殖医学中心和厦门市生殖遗传重点实验室,自2011年11月批准运营以来,该院生殖医学科已完成试管婴儿4600个卵子提取周期,3000个冷冻胚胎移植周期,2000个人工授精周期,辅助生殖成功率约为60%。医院生殖医学科已开展体外受精-胚胎移植(IVF-ET)、单精子卵泡浆内注射技术(ICSI)和夫精人工授精(AIH)、人工授精(AID,积极推进睾丸显微取精和稀有精子冷冻临床技术项目,是闽西南地区唯一的)。
她透露,作为全市唯一具有产前诊断和新生儿疾病筛查资质的医疗机构,依托全省先进的产前诊断中心,医院率先批准在闽西南开展PGD项目。医院辅助生殖技术正式开展后,将达到国内先进水平,为染色体异常、遗传性疾病、反复流产史等指征者和老年妇女带来好消息。她指出,未来闽西南地区常见的地中海贫血、蚕豆病(G6PD缺乏症)等患者有望“定制”健康的婴儿。
此外,医院还率先在省医院进行宫内手术,针对最前沿的胎儿医学,正在进行软硬件准备,购买相关设备,开展医务人员培训,为进一步进行更复杂、更高水平的宫内治疗手术做准备。据了解,对于一些疾病,在胎儿期及时手术,对儿童的伤害较小,不会留下疤痕。在中国,目前只有少数医院开展了这项技术。
【背景】
曾溢滔院士指出,不孕夫妇随着环境污染、生育年龄延迟、生活压力加大等原因不断增加。目前,我国育龄夫妇不孕发病率约为12.5%至15%,且呈逐年上升趋势。特别是“全面二孩”政策放开后,许多老年再生夫妇面临着受孕困难。辅助生殖技术给许多不孕夫妇带来了希望。胚胎植入前基因诊断等新技术(PGD,也就是说,“第三代试管婴儿”也为预防已知遗传病婴儿的出生提供了另一个方向。
妇科内分泌疾病需要规范精细管理的诊断和治疗
【市妇幼专科门诊设立,全省率先为患者建立健康档案】
市妇幼保健院依托郎景和院士工作站,在市妇幼保健院特聘主任何方教授的指导下,充分发挥妇幼三甲专科医院的优势,本月成立了妇科内分泌学组,填补了我市妇科内分泌学会的空白,护送厦门和闽西南妇女的健康。
据介绍,妇科内分泌组由医院妇科专家组成,进一步开展各种月经紊乱,如子宫出血、闭经、月经紊乱、卵巢功能衰退及更年期综合征、卵巢早衰、生殖泌尿道萎缩性疾病、各种功能和器质性不育、性发育异常相关疾病、如Turner综合征、雄激素不敏感综合征、生殖器畸形、高催乳素血症、多囊卵巢综合征等。
据了解,医院优化整合妇科内分泌疾病诊断和治疗资源,设立妇科内分泌亚专科门诊,开设妇科内分泌住院病房(门诊位于2楼6楼,病房位于妇科18楼),也率先为妇科内分泌患者建立健康档案(从更年期综合征、多囊卵巢综合征、卵巢早衰三种疾病开始)。此外,还将建立一个妇科内分泌患者俱乐部。
【背景】
苏志英指出,目前我市妇产科取得了很大进步,普通妇科、生殖医学、妇科肿瘤进展迅速,但妇科内分泌需要加强。她说,妇科内分泌是妇产科的重要组成部分,但由于其内在的复杂性,它已经成为妇产科最大的困难。它与每个女性的健康密切相关,伴随着女性的生活,主要类别包括:不孕症、月经紊乱、绝经相关疾病和性发育异常相关疾病。患者群体广泛,长期跟随医生,尤其需要规范诊疗和精细化管理。
【案例】
美女竟然是“男儿身”
23岁的小梅(化名)身材高挑,气质出众,但从未来过月经。她从来没有检查过,因为她从小就害怕去医院。直到后来找到男朋友,尝试性生活却无法成功,才来到市妇幼保健院。经检查,医生发现小梅的染色体是“46XY”,应该是男性的。
事实证明,小梅患有一种罕见的疾病——完全性雄激素不敏感综合征。她的睾丸在腹腔,外阴和普通女性没有什么不同,但没有子宫和阴道,不能做爱。诊断明确后,小梅接受了手术治疗,切除了腹腔内的睾丸,并做了阴道成形术,可以像正常女性一样生活。
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