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九江市妇幼保健院帮助薄子宫内膜患者“试管”成功受孕
没有良好的土壤和环境，种子就不能生根发芽。事实上，怀孕也是如此。子宫是胎儿在母亲体内生长发育的地方。内膜是孕育生命的土壤。肥沃的土壤对怀孕非常重要！
许多患者由于反复流产、子宫内膜病变等问题导致子宫粘连内膜薄，不能为胚胎植入提供良好的条件。那么，所有的薄子宫内膜都不能怀孕吗？本期分享了一个成功怀孕的薄子宫内膜案例。
本期专家
辅助生殖科副主任医师
硕士，中共党员，毕业于南昌大学，从事妇产科临床工作10多年。先后在南昌大学第一附属医院、重庆市妇幼保健院学习人类辅助生殖技术。擅长诊断和治疗女性不孕症、习惯性流产、女性内分泌疾病和各种妇科炎症。自2013年试管婴儿项目启动以来，一直从事人类辅助生殖技术的临床工作，掌握各种超促排卵方案和试管婴儿手术的应用。主持完成2个省级项目，参与多个项目的研究，并在国家和省级期刊上发表多篇学术论文。
37岁的李女士（笔名）是一名医学定义的老年人，在计划生育政策出台前流产了两次。自从二孩政策出台以来，我一直想为大宝增加一个伴侣，并在实现二孩梦想的道路上不懈努力。经过两次宫外孕手术的痛苦打击，我毅然选择在九江妇幼保健医院辅助生殖科进行试管受精辅助妊娠。
对于女性来说，自然怀孕需要三个条件:“种子”-“土壤”-“管道”。优良的“种子”(胚胎)、肥沃的“土壤”(子宫内膜)、畅通的管道(输卵管)是必不可少的。虽然李女士年纪大了准备怀孕，但卵巢储备功能评估属于正常反应群体，即“种子”环节正常，但另外两个重要条件受阻：宫外孕手术切除一侧输卵管，另一侧超声提示明显水；子宫内膜薄，意味着“土壤”贫瘠，也是怀孕准备的“障碍”。
体外受精-胚胎移植，俗称体外受精-胚胎移植，是一种无需输卵管就能实现怀孕的技术。
鉴于李女士的情况，经过综合评价和讨论，医生制定了个性化的治疗计划。建议先取卵，冷冻胚胎，然后进行腹腔镜手术。最后，取13个卵子，2PN10个卵子，冷冻6个胚胎，胚胎质量非常理想。输卵管水切除术，宫腔镜检查表明宫腔形态正常，子宫内膜薄，子宫内膜炎指数CD38、CD138正常。
在准备移植前，经过人工周期、宫腔灌注、中药等治疗后，内膜仍未达到标准，经过充分沟通，李女士和妻子决定移植。
虽然移植周期内的内膜只有5.3mm(通常适合胚胎种植的子宫内膜厚度为8-14mm)，但解冻移植两个优质胚胎后，奇迹血HCG出现在14天的妊娠试验中＞1000mIU/ml！看到检查结果，夫妻俩激动得热泪盈眶，多年的愿望和期待终于实现了！
有些人可能会想：子宫内膜这么薄也能成功怀孕吗？而且血值还这么好吗？这里有必要普及子宫内膜的知识。
子宫内膜是胚胎植入的地方。它有能力接受胚胎。它被称为“子宫内膜容受性”。评估容受性的指标很多，但主要通过阴超检测内膜厚度、形状、蠕动、血流等。
定义内膜厚度的临界值为7mm，＜7mm被划分为薄子宫内膜。子宫粘连、子宫积液、子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤、薄子宫内膜等内膜因素导致着床失败的病例很多。
宫腔镜作为宫腔的“忠实守护者”，对薄子宫内膜无能为力。然而，子宫内膜薄的女性朋友不必太担心。从真实情况可以看出，子宫内膜是影响试管成功率的因素之一，而不是决定性因素。最薄的子宫内膜是3.7mm！
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不孕症的因素很复杂，需要专业的医疗技术和个性化的治疗。你不会放弃生育的希望，我们也不会放弃任何成功的可能性。由于我们的共同努力和努力，糟糕的内膜环境也可能成功移植，贫瘠的土地也可以开出最美丽的花。
祝这对夫妇胚胎和子宫内膜的“奇迹之旅”取得成功！它还提醒女性朋友保护子宫内膜的“土壤”，减少不必要的人工流产和子宫手术，为未来的成功怀孕奠定坚实的基础。
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