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青岛助孕专家于平：输卵管积水能直接做试管婴儿吗？

输卵管积水主要是由于急慢性盆腔炎症导致输卵管壁粘连、伞端闭锁、输卵管粘膜细胞分泌的液体不能及时排出而形成的管腔积液。青岛不孕症专家余平介绍，由于输卵管腔与宫腔相连，部分患者在输卵管积水时可出现间歇性阴道排水，不孕症往往是输卵管积水的唯一表现。最常见的检查方法是输卵管造影和盆腔B超声检查。

青岛不孕不育专家于平对大多数输卵管积水患者提出的问题做了如下介绍。

为什么输卵管积水会影响IVF(试管婴儿)的成功率？

余平介绍，输卵管积水的滞留液可回流到宫腔，形成宫腔积水，干扰胚胎与子宫内膜的接触；此外，输卵管积水可直接进入宫腔，影响胚胎植入或导致胚胎停止；最后，输卵管积水通常由感染引起，如淋球菌感染，可对子宫内膜造成永久性损伤。

为什么B超检查输卵管积水时有时没有？

输卵管积水是由于输卵管阻塞导致输卵管粘膜细胞分泌的液体不能及时排出。输卵管粘膜细胞的分泌功能与体内雌激素水平密切相关。因此，大多数患者在月经早期没有积水，只有在卵泡发育或使用大量雌激素后才能积水。

3、如何处理不孕患者发现的输卵管积水？

治疗输卵管积水的方法有很多，如手术治疗、中药治疗等。

青岛不孕症专家余平提醒，无论选择什么方法，对症治疗都非常重要！

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青岛助孕专家于平：为什么中西医结合治疗不孕症效果好？

对于不孕症的治疗，我们现在主要选择三种方法，中医、西医、中西医结合治疗。从目前的临床效果来看，中西医结合的治疗效果相对较好。为什么中西医结合治疗不孕症效果好，今天我将结合病例告诉你。

这种竞争一直存在于中西医之间。在我看来，中西医之间不能直接比较，因为它们本身不是一个系统。中医有中医的优势，西医有西医的优势。只有相互学习，我们才能更好地解决病人的痛苦。

西医可以通过影像学检查、生化检查等手段更准确地了解患者的身体状况，发现问题出在哪里。但缺点是只是对症治疗，缺什么补什么，高什么降什么，低孕酮增加孕酮，高睾酮减少睾酮。输卵管阻塞，手术疏通输卵管。更容易复发，不能从根本上解决问题。

中医的优势是整体观、综合征分化和治疗，针对每个患者的身体状况，有针对性的药物治疗。它可以从根本上解决这个问题。以输卵管不孕症为例，中医的方法不是直接疏浚，而是根据患者是冷凝血瘀、气滞血瘀等症状，辩证用药，缓解炎症，炎症缓解，输卵管自然恢复光滑，复发率低。

因此，中西医结合治疗，结合西医影像学和生化检查，可以更准确地用药，提高治愈率。

以排卵障碍为例。它不仅可以用中医治疗，也可以用西医治疗。有成功的可能。由于患者的病情差异很大，我们很难简单地说中医好还是西医好。我从事中西医结合治疗不孕症。今天，我将与大家分享我治疗过的一个案例。

36岁的黄女士已经有两个孩子了。她来看医生要一个孩子。经诊断，发现卵巢功能下降和排卵障碍；输卵管等方面没有问题。那人的蝌蚪很弱。

鉴于她的病情，实际上是中西医结合的方法。首先，并不急于促进患者排卵，因为从中医的角度来看，对于中医“肾”并不是指一个单独的器官，中医认为肾藏精，是人体生长、发育、生殖、“肾”主骨、髓、骨、牙齿、大脑、精力充沛。至于现在人们常说的“宫寒”，并不是简单的指“子宫”这个器官，而是包括子宫、卵巢在内的所有女性生殖系统。因此，中医在调理上强调整体观，辨证施治。身体的整体功能很好，这也减缓了卵巢功能下降的过程。

因此，对于患者和丈夫，首先通过中药调理恢复身体机能，达到良好的身体状态。西医内分泌复查后，西医促排卵试孕，成功怀孕。患者于2020年6月15日生下一名男孩。

当然，输卵管性不孕、多囊卵巢综合征等不孕症也可以通过中西医结合治疗。

以输卵管不孕症为例。在输卵管性不孕症的中医辩证治疗中，目前的治疗方法也相对成熟，治愈率相对较高，复发率较低。中医治疗主要是根据现代医学诊断对疾病做出明确的判断，并根据每个患者自身的体质和情况进行辩证用药。主要采用中医三联法，即口服中药、直肠中药、外敷中药。

口服中药：遵循中医“整体恢复、阴阳秘密”的理念，根据各患者自身体质辩证用药，促进血液循环，消除血瘀，纠正根源，改善盆腔微循环。

中药直肠给药：中药通过直肠给药，直接被直肠粘膜吸收的药物可以迅速扩散到盆腔，促进盆腔血液循环，改善组织营养，降低毛细血管渗透性，减少炎症渗出，有利于抑制结缔组织增生，促进炎症肿块的吸收。

中医外敷：清代中医吴师机提出，“外治之理是内治之理，外治之药也是内治之药，不同的是法尔。”这意味着无论是外部治疗还是内部治疗，原因都是一样的，用于治疗的药物也是一样的。唯一的区别是方法。外用中药巩固了口服和直肠给药的效果，提高了药效。

输卵管和盆腔炎症可以通过上述中医三联法有效消除，自然消除输卵管粘连，疏通输卵管。

谁需要中医调理才能准备怀孕？

1、现在每个人的工作和生活压力都很大，无论是女性还是男性由于饮食不合理、缺乏锻炼、工作和休息不规律、睡眠不足、精神紧张、心理压力、长期不良情绪导致身体处于亚健康状态，往往容易感冒、月经不规律、睡眠障碍、食欲不振、性功能下降、怕冷怕热等现象。我建议这些人在备孕期间通过中医刻意调理身体，使身体达到备孕的最佳状态。

2、另一组是长期准备不孕或已被诊断为不孕症的人。长期不孕是指婚后一年，夫妻生活正常，没有采取任何避孕措施，没有怀孕。这些人可以用中医调理，但重点是一定要去医院检查不孕的原因，明确诊断，看看不孕的原因是什么，然后对症治疗。因为在门诊，患者经常盲目寻找中医调理，因为他们不能怀孕，也没有去医院检查。经过长时间的调理，他们吃了很多中药，但没有怀孕。他们去医院检查后才明确病因。我认为这种治疗思维是不可取的。对于长期准备不孕或不孕的患者，无论是中医治疗还是西医治疗，都要明确病因。此外，许多病人说，我用中医治疗，为什么还让我吃西药？在这里，我想说的是，中医和西医都有自己的优缺点。有许多不孕症。单纯的中医治疗不能达到治疗的目的，需要配合西医治疗。例如，多囊卵巢综合征患者，内分泌紊乱，单纯使用中药很难调节内分泌，需要通过西医调节内分泌，然后结合中药的整体调节，尽快达到妊娠试验的条件。因此，中医调理不能一概而论，医生会根据每个病人的病情，制定有针对性的治疗方案。

最后，我想说的是，中医和西医各有不同的治疗理念。中医调理不能放弃西医的诊断。通过西医B超和实验室检测，可以更准确地找出原因，这也是提倡中西医结合的原因。

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