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医院有实力，年轻人有责任 | 她给边疆带来了好的“怀孕”，带回了一张小麦色

钱江晚报·小时记者张冰清记者孙美燕魏安东部

“妈妈，你怎么晒得这么黑？”从乌鲁木齐回到杭州，冯国芳一进屋就被高三的儿子开玩笑。

冯国芳是浙江大学妇女医院生殖内分泌科主任医师和科室业务骨干。2020年9月，作为教育部选派的第十批新疆援助干部，她前往新疆维吾尔自治区人民医院生殖医学科。

沐浴在边境强烈的阳光下，她的皮肤被晒成小麦色，一些晒伤隐约生长。但对她来说，这些都是她援助新疆一年半的光荣标志。

冯国芳参加了第十批援疆医疗人才巡边义诊(田皮山县医学院站)

帮助发展辅助生育技术

填补“试管婴儿”的空白

新疆幅员辽阔，人口稀少，医疗条件相对薄弱。有限的妇产科医疗资源优先考虑妇科和产科。随着人口老龄化和三孩政策的开放，对生殖内分泌疾病和不孕症的需求越来越受到重视。新疆维吾尔自治区人民医院迫切需要开展辅助生殖技术，填补“体外受精”的空白。

冯国芳正在做生殖微创手术

一般来说，如果一对正常夫妇在一年以上的生活中没有采取任何避孕措施，但没有怀孕症状，建议及时就医和干预。然而，冯国芳发现，新疆大多数患者对疾病了解不够。她遇到的许多不孕症病史都是5年以上，最长的是11年。

“来自世界各地的病人来乌鲁木齐看病很远，但生殖医学很特殊，比如卵泡监测。他们每隔几天就要去一次医院，总共需要十天或二十天。患者及其家属需要花费大量的时间、精力和衣食住行费用。”

面对远道而来的患者，冯国芳尽最大努力优化治疗程序，制定最方便的治疗方案。有些病人真的很远，所以她主动添加对方的微信远程指导，以减少他们的疲劳。

去年10月，一对来自北疆的夫妇来到自治区人民医院就诊。女方26岁，男方29岁，结婚6年不孕，到处求医。

冯国芳发现，男性肝硬化，女性卵巢功能差，但仍有机会通过药物调理和药物促进排卵怀孕。经过综合生育评估，她制定了夫精人工授精（AIH），也就是说，通过非性交将丈夫精液注入女性生殖道的诊断和治疗方案。

不幸的是，第一次失败了。第二个月，这对夫妇又匆匆赶来了。这一次，他们碰巧遇到了一个很好的诊断和治疗机会——女性卵泡发育良好，激素水平恰逢最佳状态！

但在关键时刻，他们发现这对夫妇出去太匆忙了，忘记带相关文件。”根据规定，这种情况不能进行人工授精，但错过它真的很遗憾。”

冯国芳与生殖医学团队讨论后，决定让患者亲属从阿勒泰发证，协调晚上加班。那天晚上，团队加班到第二天凌晨1点，成功完成了操作。

这一集并没有影响夫妻俩的好“怀孕”，女方顺利怀孕，目前已进入妊娠中晚期，胎儿发育正常。

为方便偏远地区患者得到更规范、更方便的治疗，增强生殖健康意识，冯国芳参加了新疆维吾尔自治区党委组织部、自治区卫生委员会和自治区人民医院组织的边境免费门诊活动，走遍了新疆南北部许多州的偏远村庄和边境港口，深入人民，开展免费门诊、科普宣传、医疗活动，近距离为患者提供优质服务。

冯国芳参加了第十批援疆医疗人才巡边义诊(奇台中心人民医院站)

对于病情复杂的患者，冯国芳还为浙江大学妇女医院建立了远程咨询和妊娠援助治疗渠道。在自治区人民医院完成早期推广后，新疆4名不孕症患者转到浙江大学妇女医院完成“试管”周期。

从零开始准备胚胎实验室

培训带教组建人才队伍

从新疆回来后，冯国芳一直在想边疆，她最大的愿望还没有完成——胚胎实验室的建设。

冯国芳第一次来到自治区人民医院时，第一次参观了生殖医学门诊和实验室拟建的场地，并决定重新规划和设计该部门。2021年初，生殖医学科建立了独立的门诊区，不仅扩大了该地区，改善了患者的医疗环境，而且优化了医疗流程。

与此同时，冯国芳建议加快胚胎实验室的建设。”有了体外授精实验室，我们就有了最先进的设备和技术，‘有孩子’不再是新疆不孕症患者的问题。”

为此，她不仅带领团队参观和交流浙江大学妇女医院和新疆生殖中心实验室，并积极邀请浙江大学妇女医院实验室主任叶英辉两次参观指导胚胎实验室建设，实验室几个地址，设计方案经过十多次更新，终于在今年3月进入积极建设过程。

冯国芳邀请叶英辉主任指导生殖实验室场地建设

在此期间，她带领部门完成了200多个周期的不孕症治疗，夫精人工授精妊娠率达到20.78%(国家标准为15%)，为实验室未来试管婴儿奠定了良好的基础。

事实上，“教人钓鱼”是所有新疆医生的共同愿望。除了治愈一两个病人外，他们还希望为当地留下一支不能带走的医疗力量，包括一支高素质的人才队伍。

冯国芳指导研究生文献报告

援疆期间，冯国芳不仅通过临床教学，指导科室成员规范诱导排卵，掌握卵泡监测技术，诊治疑难病例，携手教授生殖微创手术，还在科室开展多层次教学和业务学习，累计个人教学42期，开展科室成员生殖医学指南共识学习37期，组织浙江新疆在线临床科研交流会议3期，研究生文献报告27期，新疆成功举办了三个线下继教班，积极联系部门人员进一步学习，参加全国年会，学习国家生殖中心的先进知识和宝贵经验。

2021年5月，她帮助联系了乌鲁木齐两家医院的两名生殖科护士，参加了2021年浙江省第四期辅助生殖护理专科护士为期四个月的专科培训；2021年5月，科室两名医生前往北京参加全国继教班；2021年6月，科室两名医生前往杭州参加中国医疗保健国际交流促进会生殖医学分会2021年年会

冯国芳和部门成员参加了在杭州举行的全国生殖年会

这些努力都是为了让科室医务人员在胚胎实验室建立之前掌握辅助生育技术的各种知识和技能。

冯国芳说，她的坚持源于她曾经看到的一段话：“很多时候，我们现在所做的可能看不到回报，但这些并不是无用的。从长远来看，没有必要日夜战斗，只是在时间的渗透下，过程是完美的。春天播下的种子，直到秋天，都有自己的意义。”

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