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小布从市卫生委员会了解到,目前,市中心医院等医院已被选为国家分娩镇痛试点医院。到2020年,金华试点医院将满足分娩镇痛技术的操作和管理要求,椎管分娩镇痛率≥40%的目标,同时发挥驱动和示范作用,在全市逐步推进分娩镇痛诊疗。
我市医疗机构
最高分娩镇痛率为12%
据报道,无痛分娩在医学上被称为分娩镇痛,是一种缓解自然分娩疼痛的镇痛方法,通常指椎管分娩镇痛技术,主要包括硬膜外腔镇痛、蛛网膜下腔镇痛、蛛网膜下腔-硬膜外腔联合镇痛等诊断和治疗技术。
市卫生健康委疾控妇幼部相关负责人解释说,我国不同地区妇产医院和妇幼保健院的分娩镇痛率不同。其中,省会、一线城市和经济发达地区的大型妇产医院和妇幼保健医院可达70%以上,部分医院可达90%。
然而,在经济欠发达地区和二三线城市的妇幼保健医院和大多数综合医院,分娩镇痛还不够受欢迎,其中大部分在10%左右,有些还没有进行分娩镇痛。目前,我市医疗机构分娩镇痛率最高的只有12%,很多孕妇对这种诊疗技术了解不多。传统观念、相关医务人员短缺等是我市分娩镇痛率低的重要因素。

该负责人指出,我市剖宫产率达到43.17%,其中非医学指征剖宫产占全部剖宫产的10%以上。在我国,剖宫产率高、畸形发展的一个重要原因是产妇对分娩疼痛的担忧和恐惧。
调查显示,产妇在非医学指征剖宫产中无法忍受分娩疼痛是第一个原因。然而,这种畸形的剖宫产率上升并没有提高产妇和新生儿的安全性,而是增加了产妇和新生儿的伤亡和术后并发症的风险。
因此,分娩镇痛在产妇中的合理应用和实施也是降低剖宫产率的有效手段,也可以提高母婴的安全性,使产妇在相对舒适的情况下完成分娩,具有重要的临床和社会价值。
这里有试点医院名单
金华分娩镇痛试点医院名单
金华市中心医院
金华市人民医院
金华妇幼保健院
东阳市妇幼保健院
东阳市人民医院
义乌稠州医院
宏迪路妇儿院区义乌复元私立医院
浙江大学医学院第四附属医院
永康妇幼保健院
入选国家分娩镇痛试点医院,标准非常严格:
1.二级以上综合医院或妇产医院;
2.有产科、麻醉科的诊疗科目;
3.有专业技术人员进行分娩镇痛;
4.椎管内分娩镇痛基础好,椎管内分娩镇痛率好≥10%;
5.医院给予必要的人员、硬件和政策支持。
其次,试点医院将按照分娩镇痛技术操作规范和分娩镇痛技术管理规范的要求,建立分娩镇痛相关管理体系,完善工作机制,优化服务流程,定期培训医务人员,提高理论水平和操作能力,提高分娩镇痛医疗质量和安全性。
每个人都适合分娩镇痛吗?
该诊疗方法以产妇自愿为基础,适用于经产科医生评估,可进行阴道分娩或阴道试产。
分娩镇痛前,应结合产妇病史(现有病史、既往病史、麻醉手术史、药物过敏史、并发症、特殊药物应用等)、体检、相关实验室检查(包括血常规、血小板计数、凝血功能检查等)进行系统评价。
如有椎管阻滞禁忌症,如凝血功能异常、穿刺部位感染或损伤、低血容量或低血压、颅内压升高、脊柱病变或严重脊柱畸形、神经系统疾病或神经病变、局部麻醉和阿片类药物过敏、产妇不能配合穿刺,不适合分娩镇痛。
如果孕妇确认可以接受该技术,考虑到可能的低血压、恶心呕吐、发烧等并发症,除了积极配合医务人员外,还应注意镇痛后的恢复,包括下肢感觉、运动恢复和排尿,同时避免摄入高油、高蛋白固体食物,建议饮用高能无渣饮料。
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综合|国家卫生委员会官方网站、健康金华、金华日报、金华新闻客户
记者|吴骞通讯员|沈苗英
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