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通常，当我们看到双胞胎或多胞胎婴儿时，我们会情不自禁地看着更多的眼睛，这是令人羡慕的。几个婴儿一次“分娩”，孩子们互相陪伴，一起长大，这可能是一些喜欢多个孩子家庭的期望。
随着近年来人类辅助生殖技术的快速发展，体外受精-胚胎移植（IVF-ET）胚胎着床率和临床妊娠率逐渐提高，医源性多胎妊娠的发生率也显著提高。
#什么是医源性多胎妊娠？#
医源性多胎妊娠(包括双胎妊娠)是指药物诱导排卵或IVF-ET等医疗干预后发生的多胎妊娠。合理使用促排卵药物和控制移植胚胎的数量可以减少多胎妊娠的发生。
多胎妊娠，快乐与风险并存
很多人认为怀“双胞胎”和“双胞胎”是件好事，但事实上，多胎妊娠会显著增加母婴并发症的风险。
1.贫血：双胎妊娠并发性贫血是单胎妊娠的2-3倍，主要由缺铁和叶酸引起。
2.妊娠高血压:双胎妊娠并发妊娠高血压是单胎的3-4倍，发病早，程度严重，严重危害孕妇健康。
3.羊水过多及胎膜早破:双胎妊娠羊水过多发生率12%，胎膜早破发生率14%。这可能与宫腔压力增加有关。
4.胎盘早剥：这是双胞胎和多胞胎妊娠产前出血的主要原因。胎盘早剥的常见原因是第一个胎儿分娩后宫腔体积突然缩小。
5.宫缩乏力：双胎妊娠期间，子宫被胎儿扩张肌纤维过度伸展，常发生原发性宫缩乏力，可导致产程延长。
6.产后出血：阴道分娩双胎妊娠出血量大于单胎妊娠，平均出血量≥500毫升，由于多胎产妇子宫过度膨胀，产后宫缩乏力，胎盘附着面积增大。
7.子宫破裂：对于有单角子宫手术史（如剖宫产、子宫肌瘤切除术等）的疤痕子宫患者，其发病率显著增加，严重威胁母婴健康。
胎儿除孕妇出现并发症的风险增加外，还可能出现相关并发症。
围产儿并发症
1.流产：双胎妊娠流产的几率高达50%％，三胎妊娠流产率较高。
2.早产：双胎妊娠早产的风险约为单胎妊娠的7-10倍，主要是由于胎膜早破或宫内压力过高引起的。胎儿数量越多，早产时间越早，新生儿存活的可能性就越低。
3.双胎输血综合征:是单绒毛膜双羊膜囊双胎最常见的严重并发症。
4.胎儿宫内生长有限：胎儿发育迟缓、双胞胎不一致、双胞胎畸形甚至死亡。
5.胎儿畸形:双胎妊娠畸形的概率是单胎的两倍，有些畸形是单卵双胎独有的，如联体双胎、无心畸形等。
6.脐带异常：单羊膜囊双胞胎容易发生脐带缠绕、扭转，可导致胎儿死亡。脐带脱垂也是双胞胎的常见并发症。
如何避免多胞胎妊娠？
一般来说，为了提高试管婴儿的成功机会，试管婴儿的母亲会选择将一个或多个胚胎放入子宫，但这也提高了多胞胎的可能性；此外，由于大多数生二胎的母亲年龄较大，内分泌不良，她们会选择促排卵药物怀孕，结果会怀上多胞胎。
#常用的避免多胞胎发生的临床方法：
1.单胚胎移植，这样可以有效地避免多胞胎的危险；
2.及时进行减胎手术，但由于减胎的风险有其他胚胎流产的风险，因此也要慎重选择，以降低多胎的风险。
生一个“双胞胎”可以有两个孩子，聚集一个“好”这个词是一件大事。但在此之前，孕妇和婴儿在怀孕和产后需要面临几次危险，如果危险发生会后悔，多胎的风险很大，人为导致多胎我们应该坚决说“不”！
选择性单胚胎移植是减少多胎妊娠和确保母婴安全的有效手段，尤其是单囊胚移植。单囊胚移植妊娠率已达60%以上，可有效减少母婴并发症。
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