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医疗保险背后的“试管婴儿”费用：“隐形”不孕群体终于被“看见”了

终于被“看见”了

秦晓燕终于看到了准备怀孕近1500天的希望。

2023年11月，27岁的秦晓燕终于期待着最激动人心的时刻。作为“试管婴儿”的准妈妈，本月，专家为她成功培育的四个胚胎将被植入体内。

在她看来，这份迟来的生命礼物是世界上最珍贵的礼物，有四个小胚胎。

有了这个好消息，广西“试管婴儿”的部分费用也被纳入了医疗保险。听到这个消息，那天她特别高兴。

“这件事意义重大。我很高兴广西部分被纳入医疗保险，所以我们山东将来很可能会实现。”秦晓燕叹了口气，今年北京和广西将正式纳入，我相信未来全国会有更多的地方实现。

她说，这意味着经常在人海中“隐形”的不孕群体终于被看到了。

秦晓燕等了很久才看到这个“被看见”。

2019年，秦晓燕与30岁的丈夫阿伟结婚。怀孕一段时间后，她发现自己无法怀孕。诊断后，医生发现秦晓燕输卵管堵塞，肥胖引起的各种疾病导致她怀孕的可能性很低。

从那以后，这对年轻夫妇开始在医院和诊所之间奔波。从那时起，秦晓燕悄悄辞职了。

“我不能工作。我几乎每周都在去看医生的路上。我只做了很多次治疗手术。”秦晓燕说，这些事情都是他不敢对外人说的“秘密”，担心别人会说三道四。

她就像从外界“看不见”，很少出去和朋友聚在一起，社交也越来越少。

近1500天来，秦晓燕一次次备孕失败，身心俱疲，甚至梦见生了孩子。

“我想要一个女孩，梦见生了一个可爱的小女孩。”秦晓燕说，梦里很开心。当她醒来时，她发现她的手臂是空的。

许多时候，她崩溃了，哭了起来，有时候，她从晚上醒来，一个人静静地流泪，把枕头弄湿了。

秦晓燕还尝试了很多民间处方。她从亲戚那里得知了一个中药民间处方，喝了一整年。”中药太苦了，我想呕吐，但我仍然每天都喝，从不中断。”秦晓燕说，有些人通过中药调理成功怀孕了，但她总是失败了。看到同龄人生了第二个孩子，甚至有些人生了第三个孩子，她感到更大的压力。

各种方法失败后，秦晓燕选择了试管婴儿。

“为了生孩子，我可以吃任何苦，无论如何都不会放弃。”秦晓燕说，加入“试管婴儿”团队后，她发现自己已经进入了一个以前从未深入了解过的“看不见”群体。

他们中的许多人多年来一直无法准备怀孕，绝望地选择了试管受精。但由于各种原因，他们非常低调，很少告诉外人，外界似乎是“看不见的”。

秦晓燕说：“这个群体中的一些人承受着巨大的心理和经济压力，许多人无法公开表达。”。在许多地方，“体外受精”的费用和医疗保险没有报销。我们期待着政策支持和整个群体的“看到”。

秦晓燕夫妇的求子路，只是众多不孕夫妇的缩影。

37岁的何勇夫妇，也是众多选择做“试管婴儿”的夫妇中的一个例子。

何勇和他的妻子刘芳已经结婚近10年了。在他刚结婚的那些年里，他经常因为工作而出差，与妻子分居。有时他最终出差回来，赶上了妻子，经常上夜班。在这种情况下，这对年轻夫妇从未计划过要孩子。

现在，当这对夫妇决定要孩子时，他们发现怀孕准备失败了。

令这对夫妇惊讶的是，他们去医院检查后，发现何勇精子活力低下，妻子的身体也有输卵管阻塞等问题。专家告诉他们，自然怀孕的可能性很低。

起初，何勇觉得这件事有点难说，但过了一段时间，他发现了这背后的“隐形”大军。

何勇的工作与医疗行业有关，因此他对试管婴儿的接受度相对较高。加入“不孕不育”群体后，何勇发现这个群体太大了。

他查阅数据发现，近20年来，我国不孕率从3%以下提高到18%左右。根据北京大学乔杰院士团队的一项全国生殖健康流行病学调查分析，从2007年到2020年，每六对育龄夫妇中就有一对面临生育问题，中国每年约有30万名试管婴儿出生。

原来在他身边，不止一个朋友患有不孕症，甚至有些人已经悄悄努力了很多年。

何勇告诉记者，他的大多数朋友都很幸运地通过试管受精成功地生下了孩子。但也有很少的情况，他有一个朋友，连续九次试管失败，花了很多钱，承受着巨大的心理压力，但在这件事上，他一直是一个“看不见的”状态，他从来没有告诉他的朋友，他一直在挣扎。

这一次，我听说广西的“试管婴儿”费用被纳入了医疗保险，这在全国引起了很多讨论。何勇很高兴，这个群体终于被更多的人“看到”了。

“不孕不育不应该成为一件难以形容的事情。这个群体越来越大，每个人都应该多说话，多被看到。”何勇说，未来可能会有更多的人了解这个群体和“试管婴儿技术”，希望未来会有更多的政策支持。

有人“掏空”家庭背景

对于不孕症患者来说，最怕的是孩子还没上，钱不够。

幸运的夫妻，治疗一次就成功了。但在不孕夫妇的故事中，要孩子“掏空”家庭背景并不少见。

秦晓燕就是其中之一。

偏方和治疗一次又一次。在过去的四年里，年轻夫妇花了10多万元生孩子，他们的积蓄被掏空了。让秦晓燕感到内疚的是，他们不仅没有存钱，还依靠父母来帮助他们。

秦晓燕是独生女，从小就不担心吃穿。现在，为了生孩子，生活很紧张，生活水平一次又一次地下降。”我已经好几年不愿意买新衣服了，也不愿意买美味的食物了。”秦晓燕说。

秦晓燕说：“我们的老人很好，从不催促我们生孩子，但这对我们来说并不容易。他会主动拿钱帮助我们。”。近年来，连老年人的生活质量都有所下降。

秦晓燕经常去医院，赚钱只能由阿伟独自支持。阿伟在一家工厂工作，从早到晚，只是想赚更多的钱给他的妻子，这样小家庭的生活就可以更好。但他的月收入只有三四千元，这无疑是一个等待孩子的家庭的杯水车薪。

秦晓燕感慨地说：“我们不敢等，怕等下去年纪大了，更难生。”。

秦晓燕说：“一开始，我们没有选择试管婴儿。首先，我们不了解医疗技术。第二，我们听说我们花了很多钱。我们担心我们没有足够的钱。”。经过几年的民间处方和多次手术，她仍然未能怀孕。她终于下定决心选择试管婴儿。

阿伟的父母和小燕的父母为这对年轻夫妇筹集了一部分钱。再加上这对年轻夫妇攒下的钱，三家公司筹集了10万元作为“试管婴儿”的备用资金。

“因为试管婴儿没有被纳入医疗保险，我们不能保证一次能否成功，所以我们应该准备更多的资金。”秦晓燕说，我听说有些人做了很多次试管，花了几十万。

幸运的是，秦晓燕找到了一位生殖专家寻求帮助。专家为她取出8个卵泡，一次成功培育4个胚胎。

何勇的朋友，却没有秦晓燕幸运。

何勇告诉记者，他的朋友在很多医院都失败了，花了几十万。在这种情况下，钱已经花光了，因为沉没成本太高，他们不愿意放弃，一直在努力坚持。

何勇和他的妻子也担心成本。在制作试管之前，他们提前存了一些钱，他们的父母也提供了一些支持。“如果包括在医疗保险中，金钱和心理压力将小得多。”何勇说。

秦晓燕说，在她身边，有一些农村夫妇选择拖延，甚至错过了最好的机会，因为他们担心试管婴儿的高成本。

“我以前的一位同事因为家庭经济困难，付不起试管婴儿的费用，失去了生孩子的机会。”秦晓燕感慨地说，七八年过去了，同事已经40多岁了，还没有孩子。

秦晓燕说：“我希望试管婴儿能尽快进入医疗保险。在这种情况下，一些想在农村做试管婴儿的夫妇可能不会因为成本问题而绝望地放弃。”。

逐步探索全国许多地方

专家呼吁“放开限制”

将胚胎放在冷冻载荷杆的尖端，放入液氮中

胚胎“婴儿”被冷冻并保存在液氮罐的专用位置

婴儿胚胎发育过程

2022年8月，国家卫生委员会等17个部门发布了《关于进一步完善和实施积极生育支持措施的指导意见》，指导地方政府综合考虑医疗保险（包括生育保险）基金可承受性、相关技术规范等因素，逐步将适当的分娩镇痛和辅助生殖技术项目纳入基金支付范围。

记者发现，此前，湖南、浙江等地的医疗保险部门提到，将逐步探索将常见的辅助生殖技术项目纳入医疗保险报销范围。此外，据媒体报道，广东还将多个与生殖相关的诊断和治疗项目纳入医疗保险报销范围，并将一些合格的生育支持药物纳入医疗保险药品目录。

值得一提的是，自今年7月1日起，北京的16个治疗辅助生殖技术项目将纳入北京的基本医疗保险，并将其纳入门诊报销。北京已成为中国第一个将辅助生殖技术纳入医疗保险范围的城市。

广州中医药大学第一附属医院生殖医学中心前主任周少虎教授在接受媒体采访时表示，“疾病不应分为369等。”呼吁尽快取消“不孕症不能报销医疗保险”的限制，期待未来更多不孕症相关治疗项目纳入医疗保险，更大程度地减轻不孕症患者的负担。

据媒体报道，今年5月，辽宁省医疗保险局发布通知，将胚胎培养等18个辅助生殖项目纳入辽宁省生育保险目录，由于“考虑生殖项目特殊、复杂、国内治疗政策没有成熟的经验，因此需要进一步研究支持治疗政策”暂停实施。北京的相关政策也在正式宣布后被暂停，一年后又被重新宣布。

“试管婴儿”费用纳入医疗保险，涉及的群体和项目特殊，情况复杂。未来还需要仔细论证哪些家庭和项目可以纳入医疗保险报销范围。未来可能还有很长的路要走，但年轻的“试管婴儿”准妈妈秦晓燕对未来还是充满希望的。(为了保护隐私，本文中的病人是化名)

(原标题:“试管婴儿”费用纳入医保背后:不孕群体从“隐形”逐渐走向“舞台”)

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